Как правильно подобрать костыли
Костыли применяют, когда надо временно снизить или полностью исключить нагрузку на нижние конечности. Чаще всего после травм, переломов, хирургических операций, а также при заболеваниях суставов и опорно-двигательного аппарата. Правильно подобранные костыли помогают сохранить устойчивость при ходьбе и позволяют безопасно передвигаться в период восстановления.
Выбор костылей важен для комфорта и безопасности пациента. Если высота подобрана неправильно, это приводит к чрезмерной нагрузке на плечевой пояс, боли в руках и спине, а также к сдавливанию нервов в подмышечной области. Слишком короткие или длинные костыли ухудшают устойчивость при ходьбе и приводят к падениям. Поэтому при подборе нужно учитывать рост человека и правильно отрегулировать все элементы конструкции.

Виды костылей
Существует два основных типа костылей: подмышечные и подлокотные (канадки).
- Подмышечные костыли считаются наиболее устойчивыми и чаще всего применяются на ранних этапах реабилитации. Они обеспечивают надежную опору за счет верхнего валика, расположенного под подмышкой, и рукоятки для кисти. Такой тип костылей обычно назначают после переломов, операций на нижних конечностях и в случаях, когда требуется полностью исключить нагрузку на ногу.
- Костыли с опорой под локоть используются при частичной нагрузке на конечность или на более поздних этапах восстановления. Они легче и компактнее, однако требуют лучшей координации движений и поэтому чаще применяются после периода использования подмышечных костылей.
Как правильно отрегулировать подмышечные костыли
Регулировка подмышечных костылей выполняется с учетом роста пациента. Человек должен стоять ровно, желательно в обуви, которую он носит чаще. Наконечник костыля устанавливают на расстоянии примерно 10-15 сантиметров от стопы немного в сторону и вперед. Такое положение обеспечивает устойчивость при ходьбе.
Верхняя часть костыля с мягким валиком должна располагаться ниже подмышечной впадины. Между валиком и подмышкой необходимо оставить расстояние около 4-5 см - примерно ширину двух-трех пальцев. Это важно для того, чтобы избежать давления на нервные окончания и сосуды.
После этого регулируют положение рукоятки. Когда руки опущены вдоль тела, рукоятка должна находиться на уровне запястья. При опоре на костыль локтевой сустав должен быть слегка согнут, примерно на 25-30 градусов. Такое положение считается оптимальным для распределения нагрузки на руки и плечевой пояс.
Таблица размеров подмышечных костылей по росту
Ниже приведены ориентировочные значения длины костылей в зависимости от роста человека.
| Рост человека | Примерная длина костылей |
| 150-160 см | 110-120 см |
| 160-170 см | 120-130 см |
| 170-180 см | 130-140 см |
| 180-190 см | 140-150 см |
| 190-200 см | 150-160 см |
Следует учитывать, что таблица содержит приблизительные значения. После подбора костыли необходимо дополнительно отрегулировать индивидуально.
Как определить длину костылей без примерки
Иногда пациент не может встать для примерки костылей, например в ранний послеоперационный период. В этом случае допускается приблизительный расчет длины. Для этого из роста человека в сантиметрах вычитают около 40 см. Полученное значение позволяет определить примерную длину костылей, однако после начала использования их необходимо дополнительно отрегулировать.
Правила безопасного использования костылей
При ходьбе основная нагрузка должна приходиться на руки, а не на подмышечную область. Сильное давление на верхний валик может привести к сдавливанию нервов и появлению онемения в руках.
Во время движения важно сохранять ровное положение корпуса и смотреть вперед, а не под ноги. Наконечники костылей должны быть исправными и иметь противоскользящее покрытие, так как от их состояния напрямую зависит устойчивость при ходьбе.
Если во время использования костылей появляются выраженные болевые ощущения, дискомфорт в плечах или подмышечной области, следует проверить правильность регулировки и при необходимости скорректировать высоту костылей. При длительном или выраженном дискомфорте рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Частые вопросы
Как ходить по лестнице с костылями?
При подъеме сначала на ступеньку ставят здоровую ногу, затем подтягивают костыли и травмированную ногу. При спуске порядок обратный: сначала опускают костыли и травмированную ногу, затем переносят здоровую ногу. Важно держаться за перила, если это возможно.
Что делать, если немеют руки при использовании костылей?
Онемение чаще всего возникает из-за неправильной регулировки костылей или избыточного давления на подмышечную область. Необходимо проверить высоту костылей и положение рукоятки. Основная нагрузка должна приходиться на руки, а не на подмышки. Если дискомфорт сохраняется, рекомендуется обратиться к врачу.
Можно ли отрегулировать костыли самостоятельно?
Большинство современных моделей имеют регулируемую высоту, поэтому их можно настроить самостоятельно. Однако регулировку следует выполнять внимательно, соблюдая рекомендации по подбору высоты. При сомнениях лучше проконсультироваться со специалистом или лечащим врачом.
